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Actualmente el sistema para formar un médico es en este orden:
- Licenciatura / grado
- oposición MIR
- Elección de especialidad ( 4 - 5 años )
- Una vez acabada la especialidad te buscas la vida ( oposiciones a plaza de hospital, contrato indefinido, sustituciones, guardias, trabajos de fin de semana ... ).
El "problema" se supone que es para los especialistas no generalistas ( cardiólogos, neurólogos, nefrólogos, endocrinos... todos salvo: pediatras, medicina de familia, interna, intensivos y anestesia ) que se olvidan de tratar cosas que no son suyas. Lo cual es cierto.
Por ejemplo: el neurólogo se olvida de tratar una diabetes descontrolada; el endocrinólogo se olvida de tratar una insuficiencia cardíaca... etc
Total, que los gerentes lo que quieren es cambiar el sistema MIR; para que en vez de hacer una residencia enfocada en la especialidad, hagas más años de atención generalizada (aunque no se han pronunciado si eso repercute en los años propios de la especialidad).
Sobre el papel pinta bien para "los de arriba", salvo porque las rotaciones propias de tu especialidad no las aprendes bien, lo cual es inaceptable desde un punto de vista de formación en una especialidad.
Además, que actualmente, lo que se ve es que lo que mejora la calidad de vida y el control de los enfermos es tener médicos que se dediquen a unas enfermedades muy concretas ( salvo en las guardias ).
Entonces si pusieran las troncalidades ocurriría esto:
- Médicos especialistas menos especialistas.
- Médicos especialistas "más" generalistas ( durante un tiempo al menos... porque conforme te vas metiendo en tu especialidad dejas de actualizarte en temas que no te son tan importantes ).
De tal manera que empeoras la formación especializada sin ganar nada a cambio.
Además, que para algo existen las interconsultas entre servicios, para preguntar a los que saben bien de ese tema.
En España lo que se tendría que potenciar es:
- La atención primaria, con más pruebas, más orden y con más ayuda de la atención especializada.
- Una atención especializada dirigida por los "generalistas" en los que los otros especialistas se dediquen a pruebas específicas o consultas varias.
Pero harán lo que les salga de las pelotas xd