#120NocAB:puede llegar a cronificar la situación
¿Como? ¿Puedes desarrollar esto?
"Que me cocinen las tortitas a fuego lento"
Debe ser la mejor frase de gordo que he escuchado en mi puta vida.
#121 muchas depresiones se pueden curar con opciones no farmacológicas. Por ejemplo está demostrado que hacer deporte, tomar el sol y cambiar alimentación entre gente que las sufre y no tenía esos hábitos, tiene niveles de cura superiores a los psicofármacos
ir directamente a empastillar a la gente no es la mejor opción, debería ser la última porque pueden llegar a cronificarse y hacer que el paciente dependa de por vida de ellos
Meter al paciente que va con depresión directamente con prozac, mal médico.
#121 por no ir acompañada de un cambio real en la vida de la persona (conductual/contextual) y esperar que la medicación lo solucione todo (sin contar con que los efectos que produce pueden variar bastante entre pacientes). La depresión no es algo que normalmente se pueda solucionar con un diagnóstico y una pastilla, requiere de mucha terapia y seguimiento.
#123 Eso no cronifica la depresión, cronifica el tratamiento en todo caso, una depresión cronificada es una depresión persistente, y si no es tratada de ninguna forma, los síntomas puede que sean más severos y continuos.
Los trastornos afectivos no suelen tener cura, remiten temporalmente hasta el siguiente episodio (depresiones mayores o clinicas, donde tienes un 80% de posibilidades de tener otro episodio) o simplemente se atenúan dentro de lo posible.
No, empastillarte de entrada dependiendo del caso NO es incorrecto. La última opción es la terapia electroconvulsiva que se usa en los casos más graves, donde puede que los fármacos sean utiles o se necesite una respuesta inmediata. Posiblemente antes vas a tener ingresos hospitalarios y/o van a internarte en centros de salud mental donde se va a hacer lo posible para que mejores o no te pegues un tiro.
#124 Eso es más propio trastornos adaptativos agudos (antiguamente llamada depresión reactiva) ya que son más dependientes de un estresante, o en depresiones menores (distimia, crónica, a menudo endógena y ligada a la personalidad). En depresiones mayores o las diferentes bipolaridades (si contamos estas como depresión, ya que en realidad son depresiones con episodios de manía o hipomanía), no, y la farmacoterapia suele ser más importante, que no quita que la psicoterapia pueda ayudar.
La idea en un trastorno adaptativo o en la distimia es reducir los síntomas para tener la vida más funcional posible y si es posible, combinarla con psicoterapia y buenos hábitos, que de forma conjunta es lo que da mejores resultados. Aquí si se puede y se recomienda optar por la psicoterapia de entrada.
Cuanto más síntomas y gravedad tienes, mejor respuesta dan los fármacos. O eso se suele decir, porque hay papers que dicen lo contrario y la APA la recomienda de primeras.
Precisamente los efectos secundarios es una razón por la que probar la farmacoterapia lo antes posible, así vas viendo que te puede ir bien, ya que es un proceso lentísimo y dar la pastilla idónea puede llevar años. Ahora tenemos GeneSight pero hay quien pone la fiabilidad en entredicho y puede que no sea la panacea.
Por otra parte el 20% de personas empeoran en psicoterapia según un meta-análisis reciente, que sigue siendo la mitad del grupo de control.
https://link.springer.com/article/10.1007/s00787-022-01943-6
Probablemente lo mejor sea siempre empezar usando ambas vías y fin, sobre todo cuando no hay un estresante o en caso de que no se pueda hacer nada contra el (no me meto en depresiones estacionales, post-parto y demás). Una consideración más es que un paciente distímico puede pasar a tener episodios mayores y con los fármacos vas a mantener la depresión más a raya y estable.
#126 ahí estás hablando de los casos más harcore.
El 70% de lo que ve un psiquatra en consulta son madres frustradas pidiendo prozac o lexatin xD
Fuera bromas, esos casos son lo más grave y no es lo típico en consulta ni las depresiones habituales de las personas.
#115 Parece que lo ves todo de forma demasiado superficial, las cosas suelen ser mucho más complicadas, sobre todo cuando se trata de la mente.
Puede haber incontables factores (genéticos emocionales, experiencias, hábitos, formas aprendidas de relacionarte con el exterior/interior, familiares, sociales, económicos, traumas etc), que para complicar más aún el tema interactúan entre ellos y se retroalimentan, generando situaciones de círculos viciosos, adicciones, depresión, ansiedad etc, estas a su vez interactúan entre ellas y con las causas, creando una amalgama caótica que en ocasiones es absolutamente incomprensible.
Imagínate, por ejemplo, el nivel de confusión y desesperación mental al que tiene que llegar un piloto para reventar un avión contra una montaña con 100+ personas dentro aposta...
#105 Te sorprendería lo jodida que es la cultura alimentaria en determinados paises. Nosotros tenemos la inmensa suerte de tener la dieta mediterránea arraigada en nuestra cultura pero en muchos otros sitios se come cualquier mierda que te quite el hambre.
Estoy seguro de que hay gente en Alabama que la sacar de la cecina, la carne ahumada y la comida rápida y no saben qué tomar. No porque elijan comer mal, sino porque simplemente tampoco tienen muchas más opciones.
En muchos casos seguramente no sean conscientes de que lo están matando.
#129 Aquí también hay gente que he estado en sus casas y lo que no son congelados son bolsas de doritos, y cuando no salen a comer kebabs jajaja
Creo que lo de la dieta mediterránea cada vez es más un meme y cada vez se come peor
#130 Si, pero aquí tienen donde elegir aunque lo hagan mal. En EEUU, hace dos-tres décadas, con el boom de la comida basura, mucha gente de las ciudades se crio sin tiempo para cocinar y sin idea de alimentación. Al final una persona sin conocimiento alguno y sin algo de educación al respecto cae en la comida precocinada y demás cadenas que aunque ahora son más caras, en su día eran muy baratas en relación tiempo/coste. Con los supermercados abarrotados de productos de quinta gama (eran lo más rentable y que mejor se vendía), los estadounidenses se convirtieron en victimas del azúcar, literalmente.
Te quitabas el hambre y seguías con lo tuyo. Eso en un adulto pues bueno... el problema es cuando crías a tus hijos con ese mismo patrón. Las épocas de bonanza siempre han dado pie al hedonismo más cínico y nadie quería "sufrir" comiendo brocoli teniendo una familiar de Papa Johns por el precio de 3kg de pimientos.
Súmale el bombardeo masivo en medios de comunicación que no es ni por asomo como el que se tuvo por Europa, el precio de los productos frescos en los supermercados que cada vez tendían a ser más importados y menos km0, el aumento del estrés y demás trastornos relacionados con la alimentación... Los simpsons hacen mil alegorías a estos problemas.
Hace años se creó el caldo de cultivo perfecto para que ahora veamos esto en muchas familias de EEUU. Gente que se ha criado a base de barbacoas, doritos, fastfood... gordos como pilares y sin ver una salida a su problema porque sus padres tienen obesidad, traen a casa la misma mierda que le ha generado ese problema y simplemente hacen lo que creen que es correcto: no dejar que su hijo pase hambre bajo su techo.
Es una suerte de cultura la que tienen allí. La dieta mediterránea, aunque sea también un sub-producto del marketing, al menos tienen un trasfondo positivo. Es una de las razones por las que gastronómicamente hablando España, Italia y Francia están en el top mundial junto a Japón que a nivel cultural nos pasaron por la izquierda en todos los sentidos hace mucho.
Claro que con la más que sensible globalización cada vez es más común ver estos problemas por aquí también. Pero hasta no hace mucho era cosa de los yankees solamente y siguen siendo a día de hoy el máximo exponente de todo esto.
7 días después
